يَعرض هذا المقال كيفية التخلص مِن الإعتماديّة و علاج إدمان المودافينيل، ولكن قبل أن نتَطرق لِهذا يجب أولاً التعرف على المودافينيل هذا الدواء الأكثر جدلاً في الآونة الأخيرة والذي يصفه البعض بالدواء الذكي أو عقار الذكاء.
المودافينيل دواء مُنشط للجهاز العصبي المركزي ويُعزز اليقظة لذلك يُستخدم في حالات النُعاس المُفرط اثناء ساعات النهار، وإضطراب النوم الناتج عن تغيير دوريّات العمل.
ولكن يُسيئ استخدامه الطُلاب في فترة الإمتحانات ليَرفع مستوى التركيز واليقظة والبعض منهم يظن خطأً انه يزيد من معدلات الذكاء.
المودافينيل مُنشط عصبي
ما هو المودافينيل؟
المودافينيل دواء مُنشط للجهاز العصبي المركزي، يُعزز الإستيقاظ، ويزيد من مستويات التركيز، والآليّة الدقيقة التي من خلالها يؤدي المودافينيل مفعوله غير معلومة بشكل كامل، ولكن اثبتت الدراسات أن مفعوله على الدماغ كالآتي:
- يرفع مستوى الدوبامين في الدماغ عن طريق منع إعادة إمتصاص الدوبامين مِن خلال الارتباط بمضخة إعادة إمتصاصه.
- يُثبط مستوى الناقل العصبي (GABA) المعروف بكونه مثبط للجهاز العصبي المركزي.
بما يتميز المودافينيل عن باقي المُنشطات العصبيّة؟
يُعتبر المودافينيل مُنشط عصبي فريد من نوعه و أفضل من غيره من مُنشطات الجهاز العصبي مثل الأمفيتامينات، الكوكايين وغيره مِن الأفيونات وذلك لكونه أكثر أماناً وأقل في الأعراض الجاننيّة، ولكن أثبتت الدراسات أن استخدامه يؤدي للإعتماديّه والإدمان، وأن الاستخدام المُفرط أو في الاستخدام الغير مُصرّح بِه يؤدي إلى إدمان المودافينيل.
تداول المودافينيل في سوق الدواء المصري
يُتَداول المودافينيل في سوق الدواء المصري في صورة أقراص بتركيز واحد وهو 200 ميليجرام تحت المسميات التُجارية الآتية:
- برافاماكس.
- موداسوميل.
- موديفري.
ويندرج تحت قائمة الجدول الرابع بالرغم من كونه أقل عُرضاً لسوء الاستخدام مِن غيره من المُنشطات، وبالرغم أيضاً مِن عدم وجود آثار مُبهجة أو مُمتعة أو شُعور بالنشوة نتيجة استخدامه، إلا إن الآونة الأخيرة أثبتت أن إدمان المودافينيل أكتر إحتمالاً مِما كُنا نَظن.
استخدامات المودافينيل
استخدامات المودافينيل المُصرّح بِها طبيّاً:
مرض النوم القهري
مرض النوم القهري
مرض النوم القهري أو التغفيق (narcolepsy) هو مرض عصبيّ مُزمن ناتج عن فقدان قدرة الدماغ على تنظيم دورة النوم والاستيقاظ بشكل طبيعي، مما يجعل المُصاب بِه يُعاني مِن نوبات من النُعاس الشديد في النهار، كما يُعانون من الأرق الشديد ليلاً.
اضطراب النوم أثناء ساعات العمل
الأشخاص الذين يُعانون من النُعاس الشديد أثناء ساعات العمل والأرق أثناء أوقات النوم، ويُعاني من هذه المشكلة أصحاب دوريّات العمل المُتغيّرة.
مُتلازمة قُصور أو توقف التنفس أثناء النوم
مِن استخدامات المودافينيل أنه يُستخدم مع أجهزة التنفس وأدوية أُخرى في حالات قُصور أو توقف التنفس أثناء النوم، وهو مِن أنواع اضرابات النوم وفيها يُعاني المريض من توقف التنفس أو التنفس بشكل سطحي أثناء النوم مما يؤثر على تشبع الدمّ بالأكسجين ويؤثر على كفاءة وجودة النوم.
مُتلازمة فرط الحركة وتشتت الإنتباه
لا يُوجد سند علمي على استخدامات المودافينيل في حالات فرط الحركة وتشتت الإنتباه للأطفال والكبار (ADHD)، إلا أنها أثبتت مجموعة مِن الدراسات تقدم حالات تشتت الإنتباه وارتفاع تحصيلهم الدراسي بعد تناول المودافينيل.
حالات الإكتئاب
يُستخدم بجرعات مُنخفضة 100 ميليجرام بالإضافة لمُضادات الإكتئاب لزيادة اليقظة والنشاط و الرغبة في العمل.
جرعة دواء المودافينيل
في أغلب استخدامات المودافينيل يبدأ الطبيب بجرعة 200 ميليجرام يومياً أي قُرص يومياً في الصباح، حتى يتفادى الأرق ليلاً، وفي حالات اضطراب النوم أثناء ساعات العمل يؤخذ قبل بدء العمل بساعة واحدة.
في بعض الحلات ترتفع الجُرعة إلى 400 ميليجرام وتُؤخذ كجُرعة واحدة، ولكن لا يوجد دليل علمي على أن هذه الجُرعة تُضيف فائدة إضافيّة عن الجُرعة التقليدية.
أسباب إدمان المودافينيل
المودافينيل مُنشط للجهاز العصبي فريد من نوعه، فهو يزيد من اليقظة والإنتباه، ويرفع من مستويات التركيز، ويظن البعض أنه يزيد من معدلات الذكاء ولكن لا يوجد أي دليل علمي لهذا، وكل هذه الآثار هي نفسها أسباب إدمان المودافينيل من بعض الأشخاص مثال:
- الطلاب في المراحل الدراسيّة.
- من يُعانون من ضغوطات في العمل أو من يعملون لساعات طويلة.
- من يسْتلزِم عملهم إلى قدر عالي من التركيز.
- من يُعانون من مشاكل واضطرابات نفسيّة.
- أصحاب التاريخ المرضي لإدمان الأدوية أو مواد مخدرة.
أسباب إدمان المودافينيل
طُرق تُساعِدك على تجنب إدمان المودافينيل
هُناك بعض الوسائِل إذا حاولت إتباعها تُساعدك على تجنب إدمان المودافينيل، منها:
الحدّ مِن مستوى الجُرعة
غالباً ما يوصي الأطباء بتناول 200 ميليجرام يومياً، ولكن الدواء فعّال في جُرعات أقل من ذلك، فمِن الأفضل من أجل تجنب إدمان المودافينيل تناول أقل جُرعة تُعطي مفعول.
استخدامه الاستخدام المُصرح به فقط
هذا الدواء يُوصف فقط لحالات اضطراب النوم، وأثبت فعاليّته في حالات فرط الحركة وتشتت الانتباه، ولكن استخدامه كمُنشط للذاكرة، زيادة اليقظة لتحمل ساعات العمل الطويلة والشاقة، أو لزيادة مُعدلات الذكاء، كل هذه الاستخدامات غير مُصرح بها ومن أهم الأسباب التي تؤدي إلى إدمان المودافينيل.
الاستخدام الدوري للدواء
بمعنى تناول الدواء يوماً بعد يوم، أول تناوله يومياً لمدة أسبوع ثُم أخذ أسبوع راحة من تناول الدواء، وهذا ما يُعرف طبياً بأجازة من الدواء، ولكن يجب فعل هذا بوصفة من الطبيب لتجنب التوقف المُفاجئ للدواء وظهور أعراض إنسحاب المودافينيل.
تناول مُكملات غذائيّة تحتوي على ماغنيسيوم
الماغنيسيوم مِن المُكملات الغذائيّة التي لها تأثير إيجابي على صحّة الدِماغ، فقد أكد بعض المُستخدمين أن تناول مُكملات غذائيّة تحتوي على الماغنيسيوم تُقلل مِن الإعتماديّة على الدواء وتُسَهل مِن الإستغناء عنه.
بدائِل تَحل محلّه
تناول بدائل علاجيّة أو طبيعيّة تُعزز نشاط الدماغ في فترات الراحة أو الأجازة مِن الدواء تُساعد على تفادي الإعتماديّة على الدواء وتُسهل الاستغناء عنه.
الأعراض الجانبيّة للمودافينيل
الأعراض الجانبيّة للمودافينيل لا تظهر كلها على المريض، ولكن يظهر البعض منها فقط، وتنقسم إلى أعراض بسيطة وخطيرة يجب مراجعة الطبيب فور حدوثها.
الأعراض الجانبيّة للمودافينيل الأكثر حدوثاً
- جفاف في الحلق، عطش شديد، وتغير في مذاق الطعام.
- صُداع.
- أرق أو صعوبة في النوم.
- العصبيّة الشديدة.
- شعور بدوار.
- اضطرابات في الجهاز الهضمي وتظهر في صورة إمساك أو إسهال، غازات في البطن، فقدان في الشهيّة، حموضة، قئ، أو غثيان.
الأعراض الجانبيّة للمودافينيل
الأعراض الجانبيّة للمودافينيل الأقل حدوثاً وأكثر خطوراً
يُعد ظهور هذه الأعراض أمراً نادراً ولكنه خطيراً يجب مُراجعة الطبيب فور ظهورها ومنها:
- سرعة أو عدم انتظام في ضربات القلب.
- ألم في الصدر.
- تقلّب في المزاج.
- عصبيّة شديدة جداً تصل للهياج.
- هلاوس بصريّة وسمعيّة.
- أفكار إنتحاريّة.
- الإرتباك الشديد.
ومن الأعراض الجانبيّة للمودافينيل شديدة الخطورة ظهور علامات التحسس للمادة الفعالة، ويجب فور ظهورها التوقف السريع عن تعاطي الدواء والتوجه إلى الطوارئ إذا كانت الأعراض شديدة، ومن هذه العلامات:
- طفح جلديّ.
- قُرَح في الفمّ.
- تورّم في الوجه، الشفتين، أو المنطقة المُحيطة بالعينين.
- صعوبة في البَلع أو ضيق في التنفس.
- تورّم في اللسان أو الحلق.
علاج إدمان المودافينيل
تستطيع برامج علاج الإدمان أن تُساعدك على التخلص مِن الإعتماديّة و أعراض إنسحاب المودافينيل، كما أنها تُساعدك على التخلص مِن إدمان المودافينيل ومنع الإنتكاسة مرّة أُخرى، ويتكون برنامج علاج إدمان المودافينيل مِن المراحل الآتية:
أقرأ أيضاً علاج إدمان البانجو
مرحلة تقييم وضع المريض
وهي مرحلة يتم فيها تقييم كامل لحالة المريض الجسديّة والنفسيّة وتقديم تقرير طبيّ كامل عن:
- الوزن والعُمر.
- وظائف الكبد والكلى وغيرها من الفحوصات.
- مدّة تعاطي المريض الدواء لتقدير نسبة السموم في الجسم وحدّة أعراض إنسحاب المودافينيل.
- هل يتناول المريض مخدرات أُخرى أو كحوليّات.
- الدافع الذي دفع بالمريض إلى إدمان المودافينيل .
مرحلة التخلص من السموم في الجسم
تأخذ هذه المرحلة من 7 إلى 10 أيام وفيها يتم التوقف عن تناول الدواء والسيطرة على حدّة أعراض إنسحاب المودافينيل من خلال أدوية تُقلل من شدة الأعراض وتحقق استقرار جسدي تام، ومن المهم أن يتم هذا في بيئة هادئة وداعمة.
أعراض إنسحاب المودافينيل
أعراض إنسحاب المودافينيل غالباً لا تُشكل خطورة عالية ولكنها مُزعجة للمريض، وتبلغ قمة حدتها في أول 24 إلى 48 ساعة من التوقف عن تناول الدواء، وقد تستمر إلى 14 يوماً، ومن الضرورة تخفيف حدّتها لمنع الإنتكاس، ومن هذه الأعراض:
- صعوبة في التركيز.
- رؤية مشوشة.
- فُقدان الرغبة في القيام بالمهام الروتينية.
- تعب وإنهاك.
- نُعاس شديد.
- دوخة ودوار.
- نوبات من القلق.
- قئ وغثيان.
أعراض إنسحاب المودافينيل
مرحلة العلاج النفسي وإعادة التأهيل
تختلف مُدّة هذه المرحلة من مريض لمريض آخر، وتبدأ بالتزامن مع المرحلة السابقة وقد تستمر لشهور بعد الإنتهاء من علاج إدمان المودافينيل، وهي عبارة عن جلسات نفسيّة فرديّة أو جماعيّة يُقَدم فيها الدعم النفسي للمريض ومُساعدته للتخلص النهائي من قيد الإدمان والإعتماديّة النفسيّة على أي مُخدر.
أقرأ أيضاً مراكز علاج الإدمان في القاهرة الجديدة
ختاماً
يُرَوِج أصحاب النفوس الضعيفة معلومات خارقة عن قدرة بعض الأدوية ليستقر في ذهن المُستخدم أنها الحلّ النهائي لجميع مشاكله، ويحدث هذا مع المودافينيل شأنه شأن غيرة من الأدوية التي يُسبب استخدامها الإدمان.
فالمودافينيل لا يزيد من نسبة الذكاء كما هو رائج، كما أن قدرته على تنشيط الدماغ، زيادة التيقظ، ورفع معدلات التركيز لها قدرة وسقف ثُم تحدث الإعتماديّة فلا تجعل نفسك فريسة لهذه الأفكار المُضللة فقط حسن من أسلوب حياتك ونوع تغذيتك للحفاظ على التركيز وتحمل العمل الطويل الشاق ولا تتناول الدواء إلا في موضعه الصحيح.
